様式第１号

いわき甲子園プロジェクト活動支援金交付申請書

年	月	日

いわき甲子園プロジェクト実行委員会

会長 内田 広之 様

申請者	団 体 名
代表者名

活動支援金の交付を受けたいので、いわき甲子園プロジェクト実行委員会活動支援金基準に基づき、次のとおり申請します。

申請事業名	普及活動支援金（謝金）
世代間連携活動支援金	(	パターン１ パターン２	)
野球教室開催支援金	(	プロ野球 社会人野球	)
都市交流活動支援金
交付申請額	￥	円
事業計画	事 業 名
事業内容
実施日時	年 月 日（ ）～ 月 日（ ）
実施会場
雨天時の対応 中止、 順延、 会場変更、 その他（ ）
申請側	参 加 者
参加人数	指導者等	名	児童・生徒	名	計	名
相手側	参 加 者
参加人数	指導者等	名	児童・生徒	名	計	名
必要経費内訳	項 目	内 訳	金 額
＝	円
＝	円
＝	円
＝	円
＝	円
担当者連絡先	職・氏名
携帯電話
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

普及活動支援金 記入例

様式第１号

いわき甲子園プロジェクト活動支援金交付申請書

令和	７	年	●	月	●	日

いわき甲子園プロジェクト実行委員会

会長 内田 広之 様

申請者	団 体 名	●●野球協会
代表者名	会長 磐城 一郎

活動支援金の交付を受けたいので、いわき甲子園プロジェクト実行委員会活動支援金基準に基づき、次のとおり申請します。

申請事業名	普及活動支援金（謝金）
世代間連携活動支援金	(	パターン１ パターン２	)
野球教室開催支援金	(	プロ野球 社会人野球	)
都市交流活動支援金
交付申請額	￥	20,000	円
事業計画	事 業 名	●●放課後児童クラブへのティーボール教室
事業内容	●●放課後児童クラブに通う、小学低学年生に対し、ティーボール教室を行うもの。
実施日時	令和７年 ●月 ●日（土） 午前10時から
実施会場	●●小学校校庭
雨天時の対応 中止、 順延、 会場変更、 その他（ ）
申請側	参 加 者	●●野球協会 岩城 太郎 ●●スポーツ少年団 井脇 三郎 他
参加人数	指導者等	３名	児童・生徒	20名	計	23名
相手側	参 加 者	●●放課後児童クラブ
参加人数	指導者等	名	児童・生徒	約10名	計	約10名
内 訳	項 目	内 訳	金 額
謝金（社会人）	2,000円/人×３名	＝	6,000	円
謝金（児童）	1,000円/人×20名	＝	20,000	円
交付申請額は20,000円が上限ですが、 参加者の実数を記入ください。	＝	円
＝	円
＝	円
担当者連絡先	職・氏名	事務局長 磐木 次郎
携帯電話	090-0000-0000
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ	●●●●＠gmail.com

世代間連携活動支援金 記入例

様式第１号

いわき甲子園プロジェクト活動支援金交付申請書

令和	７	年	●	月	●	日

いわき甲子園プロジェクト実行委員会

会長 内田 広之 様

申請者	団 体 名	●●クラブ
代表者名	代表 磐城 一郎

活動支援金の交付を受けたいので、いわき甲子園プロジェクト実行委員会活動支援金基準に基づき、次のとおり申請します。

申請事業名	普及活動支援金（謝金）
世代間連携活動支援金	(	パターン１ パターン２	)
野球教室開催支援金	(	プロ野球 社会人野球	)
都市交流活動支援金
交付申請額	￥	10,000	円
事業計画	事 業 名	●●クラブ体験会
事業内容	小中連携の取組みとして、小学世代の●●チームを対象とした、中学世代の●●クラブの体験会を実施するもの。
実施日時	令和７年 ●月 ●日（土） 午前10時から
実施会場	●●●野球場
雨天時の対応 中止、 順延、 会場変更、 その他（ ）
申請側	参 加 者	●●クラブ 指導者、選手
参加人数	指導者等	２名	児童・生徒	15名	計	17名
相手側	参 加 者	●●チーム
参加人数	指導者等	名	児童・生徒	約10名	計	約10名
内 訳	項 目	内 訳	金 額
ボール	500円×24個	＝	12,000	円
交付申請額を上回る必要経費を 記入ください。	＝	円
＝	円
＝	円
＝	円
担当者連絡先	職・氏名	事務局長 磐木 次郎
携帯電話	090-0000-0000
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ	●●●●＠gmail.com

野球教室開催支援金 記入例

様式第１号

いわき甲子園プロジェクト活動支援金交付申請書

令和	７	年	●	月	●	日

いわき甲子園プロジェクト実行委員会

会長 内田 広之 様

申請者	団 体 名	●●協会
代表者名	会長 磐城 四郎

活動支援金の交付を受けたいので、いわき甲子園プロジェクト実行委員会活動支援金基準に基づき、次のとおり申請します。

申請事業名	普及活動支援金（謝金）
世代間連携活動支援金	(	パターン１ パターン２	)
野球教室開催支援金	(	プロ野球 社会人野球	)
都市交流活動支援金
交付申請額	￥	100,000	円
事業計画	事 業 名	元●●球団 ●●●さん野球教室
事業内容	元プロ野球●●球団の●●●さんを講師に招き、中学世代の●●協会に所属する中学●年生を対象とした野球教室を開催するもの。
実施日時	令和７年 ●月 ●日（土） 午前10時から
実施会場	●●●野球場
雨天時の対応 中止、 順延、 会場変更、 その他（ ）
申請側	参 加 者	元プロ野球●●球団の●●●さん
参加人数	指導者等	1名	児童・生徒	名	計	１名
相手側	参 加 者	●●協会に所属する中学●年生
参加人数	指導者等	名	児童・生徒	約40名	計	約14名
内 訳	項 目	内 訳	金 額
講師謝礼	＝	100,000	円
講師交通費	東京⇔いわき 電車代	＝	15,000	円
会場使用料	＝	8,000	円
交付申請額を上回る必要経費を 記入ください。	＝	円
＝	円
担当者連絡先	職・氏名	事務局長 磐木 次郎
携帯電話	090-0000-0000
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ	●●●●＠gmail.com

都市交流活動支援金 記入例

様式第１号

いわき甲子園プロジェクト活動支援金交付申請書

令和	７	年	●	月	●	日

いわき甲子園プロジェクト実行委員会

会長 内田 広之 様

申請者	団 体 名	●●野球協会
代表者名	会長 磐城 一郎

活動支援金の交付を受けたいので、いわき甲子園プロジェクト実行委員会活動支援金基準に基づき、次のとおり申請します。

申請事業名	普及活動支援金（謝金）
世代間連携活動支援金	(	パターン１ パターン２	)
野球教室開催支援金	(	プロ野球 社会人野球	)
都市交流活動支援金
交付申請額	￥	50,000	円
事業計画	事 業 名	●●交流会
事業内容	東日本大震災以降、相互交流のある●●市の●●連合会と●●交流会を実施するもの。
実施日時	令和７年 ●月 ●日（土）～ ●月 ●日（日）
実施会場	●●市●●グラウンド
雨天時の対応 中止、 順延、 会場変更、 その他（ ）
申請側	参 加 者	●●野球協会役員、児童
参加人数	指導者等	３名	児童・生徒	20名	計	23名
相手側	参 加 者	●●市の●●連合会役員、児童
参加人数	指導者等	約５名	児童・生徒	約20名	計	約25名
内 訳	項 目	内 訳	金 額
交通費	大型バス１台	＝	150,000	円
宿泊費	8,000円×23名	＝	184,000	円
＝	円
交付申請額を上回る必要経費を 記入ください。	＝	円
＝	円
担当者連絡先	職・氏名	事務局長 磐木 次郎
携帯電話	090-0000-0000
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ	●●●●＠gmail.com